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뇌에 구멍이 뚫리는 크로이츠펠트야콥병(iCJD)으로 사망한 환자가 뇌 조직 생체검사를 통해 국내에서 처음으로 공식 확인됐다. 이 환자는 수술로 인해 크로이츠벨트야콥병에 감염돼, 광우병(BSE)에 걸린 소에서 직접 감염된 인간 광우병(vCJD)은 아니지만 한국도 크로이츠펠트야콥병의 안심 지대가 아니라는 점이 드러났다.

29일 질병관리본부와 한림대의대 김윤중 교수팀에 따르면 지난 7월 감각장애와 정신이상, 운동장애 등의 증상을 보이다 숨진 54세 여성의 생체조직을 꺼내 동물실험을 한 결과, 국내 첫 '의인(醫因)성 CJD(Iatrogenic CJD:iCJD)' 환자로 판명됐다.

이 환자의 iCJD감염 원인은 환자가 1987년 뇌종양의 일종인 뇌수막종으로 뇌경질막 절제술을 받고 다른 사망자의 뇌조직을 원료로 한 독일제 인조 뇌경질막 제품인 '라이요두라'(Lyodura)를 이식했다. 이 제품에 CJD의 원인인 소의 프리온 단백질이 포함된 뇌조직이 포함돼 있었던 것으로 보인다.

사망한 환자는 CJD에 감염된 줄 모른 채 20여년을 지내다 지난해 6월 몸에 힘이 약해지고 왼쪽 얼굴과 오른쪽 발가락에서 감각장애가 나타나나는 등의 운동장애, 간대성근경련(근육의 일부 또는 전체에 나타나는 갑작스런 수축현상) 등이 나타난 후에야 대학병원에 보내졌다. 당시만해도 뇌-자기공명영상(MRI) 촬영 결과 눈에 띌만한 점은 없었다. 그러나 그 때부터 1년 후 지난 7월 사망 시점까지 환자의 증상은 급격히 악화됐다. 의료진은 구음장애와 공포증, 심한 감정변화, 불면증, 환각증, 복시 등이 이 환자의 대표적 증상이었다고 보고했다. 이후 김윤중 교수팀은 사망 환자의 뇌경질막을 추출해 동물의 뇌에 이식하는 실험을 통해 독일제 뇌경질막 제품이 iCJD 감염의 원인이었음을 최종적으로 확인했다. 이는 CJD 진단을 위해 이뤄진 국내 첫 생체검사였다.

보건복지부 질병관리본부는 지난 9월 완료된 동물실험 및 전문가 자문회의를 통해 iCJD 환자로 확정했다 CJD는 소의 광우병이 사람에게 전염되는 인간광우병으로 불리는 '변종 CJD'(vCJD)와 수술 등을 통해 사람에게서 사고로 전파되는 '의인성 CJD'(iCJD), 자연적인 돌연변이에 의해 발생하는 '산발성 CJD'(sCJD), 유전에 의한 '가족성 CJD'(fCJD) 등으로 나뉜다. iCJD는 전 세계적으로 20개국에서 총 400건 정도가 보고됐으며, 이 가운데 뇌경막 이식 후 발생한 사례는 200건 정도다.

국내에서는 그동안 얼마나 많은 환자가 문제의 독일제 뇌경막 제품 '라이요두라'를 이식해 iCJD 위험에 노출됐는지도 확인되지 않고 있다. 질병관리본부는 "문제의 독일제 뇌경막 제품 '라이요두라'는 1985년 5월 이후 프리온 불활성화 처리를 해 사용하고 있다. 현재 사용되는 제품은 안전하다"고 밝혔으나, 한 대학병원 신경외과의사는 연합뉴스에 "'라이요두라' 제품은 한때 수입이 중단됐다가 지금도 다시 수술에 사용되고 있다. 오늘도 수술에 사용했지만, 아직까지 이 제품에 의해 CJD 환자가 발생했다는 내용을 통보받은 바 없다"고 말해 우려를 낳고 있다.

[참고자료]
민중의 소리
http://www.vop.co.kr/A00000453071.html

  1. 2008/05/25 [book] 얼굴없는 공포, 광우병 그리고 숨겨진 치매
  2. 2008/05/25 [book] 죽음의 향연 (1)
  3. 2008/05/24 17년후 - 영국의 광우병 일지 (1)

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Posted by wizysl
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