중동 호흡기 증후군 (MERS, 메르스)

중동호흡기증후군(MERS, Middle East Respiratory Syndrome) 

증상

열, 기침, 호흡곤란, 급성 신부전 

관련질환

폐렴, 신부전, 급성 신부전, 폐렴간균에 의한 폐렴 , 중증 급성 호흡기 증후군 진료과호흡기내과 

동의어 

신종 코로나 바이러스 감염증,메르스바이러스 감염증,메르스 코로나 바이러스 감염증

질환설명 

정의 중동호흡기증후군은 사우디아라비아를 비롯한 중동지역에서 집중적으로 발생하여 Middle East Respiratory Syndrome 를 줄여 메르스라고 불립니다. 신종 베타코로나 바이러스에 의한 감염증으로 2003년 발생한 중증급성호흡기증후군(SARS)과 유사하나 치사율은 40% 정도로 높은 편입니다. 중동호흡기증후군 그림 원인 신종 코로나 바이러스인 MERS-Corona 바이러스가 그 원인 바이러스입니다. 유전자 염기서열이 박쥐에서 발견되는 것과 유사하다 하여 박쥐를 원인 동물로 보고 있으며 매개 동물이 낙타일 수 있다는 연구보고도 있습니다. 

MERS - Corona Virus

증상 

7~14일의 잠복기 이후 고열, 흉통과 함께 기침, 호흡곤란, 폐렴 등의 심한 호흡기 증상을 일으킵니다. 일부는 구토나 설사와 같은 소화기 증상을 보이기도 합니다. 사스와 달리 신장 기능 손상으로 인한 급성 신부전증이 나타나기도 합니다. 열이 40도까지 오른 사람 그림 진단 최근 중동 외 미국이나 영국까지 확산되고 있어 해당 국가의 여행력이 있는 경우 증상이 나타나면 객담이나 폐포세척액, 분변, 혈액 등의 검체에서 분자생물학적 방법이나 항체 검출을 하여 확진할 수 있습니다.

코리아헬스로그 의사환자 기준 (열이나고 호흡기 질환이 있으면 본인이 의사환자인지 확인바랍니다.)
1) 발병 전 14일 이내에 중동지역 여행 또는 거주하였던 사람
2) 원인 불명의 중증 급성 호흡기질환자(특히 ICU)를 돌본 의료인
3) 발병 14일 이내에 증상이 있는 확진 또는 의사환자와 밀접한 접촉(close contact)을 한 사람
4) 확진 또는 추정사례를 돌본 의료인 또는 가족
5) 환자 및 의사환자가 증상이 있는 동안 동일한 장소에 머문 동거인, 방문객 등

치료 

아직 예방 백신이나 치료약이 개발되어 있지 않으며 증상에 따른 대증 요법을 시행합니다. 경과 일반적인 바이러스 감염에 비해서 치사율이 더 높은 것으로 보고되고 있습니다. 

서울 아산병원 주의사항 

• 사람이 밀집된 공공장소는 최대한 피하고 특히 발열이나 호흡기 증상이 있는 사람과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 
• 손으로 눈이나 입 등을 만지는 것을 피하고 
• 손을 비누로 자주 씻고 개인 위생을 철저히 합니다. 
• 발열이나 기침 등 호흡기 증상이 있는 경우 마스크를 착용하고 가까운 병원의 진료를 받는 것이 좋습니다.

미국 질병관리센터의 주의사항

• Wash your hands often with soap and water for 20 seconds, and help young children do the same. If soap and water are not available, use an alcohol-based hand sanitizer. (20초간 비누로 손 씻기. 비누가 없으면 알콜제 소독약 사용)
• Cover your nose and mouth with a tissue when you cough or sneeze, then throw the tissue in the trash. (마스크)
• Avoid touching your eyes, nose and mouth with unwashed hands. (눈, 코, 입에 손 가져가지 않기)
• Avoid personal contact, such as kissing, or sharing cups or eating utensils, with sick people. (다른 사람과의 접촉)
• Clean and disinfect frequently touched surfaces such as toys and doorknobs. (여러 사람 손 닿는 물건 깨끗이 소독)

국내 환자사례

A 평택성모병원, 여의도 성모병원 중환자실, 국립보건원 (최종 격리병원)

그리고 결정적으로 삼성서울병원!

KBS  디지털뉴스국

http://dj.kbs.co.kr/resources/2015-06-04/

[참고자료]

서울아산병원 홈페이지

http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33862

미국 질병관리센터 홈페이지

http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/

코리아 헬스로그

http://www.koreahealthlog.com/?p=15044